Ansökan Förtjänsttecken / Brandskyddsföreningen

Förtjänsttecknet delas ut för minst 20 års betydelsefull verksamhet inom räddningstjänsten eller i övrigt för berömvärt stödjande av räddningstjänsten.

Vi önskar även miniatyren av förtjänsttecknet Ja

Mottagare av förtjänsttecknet

Anställd vid

Nuvarande befattning inom räddningstjänsten

Anställningar (ange vilken period, befattning och plats)

Förtjänsttecknet avses att delas ut (datum)

Förtjänsttecknet sänds till (namn och adress)

För- och efternamn (ansökande)

Telefon (ansökande)

E-post (ansökande)

Fakturaadress

Arbetsplats (ansökande)

Godkännes av (namn och lokal förening)

Ansökan om utdelning av Brandskyddsföreningens förtjänsttecken